寫在最前面，這一篇文章也是惡魔黨基地某邪惡大魔王的開釋。
根據新聞報導，陸生在台超過六個月，將由停留改成居留；由於身分改成居留，可透過第六類（地區人口或其他）投保健保。每月收取749元，另由教育部每月補助500元。這個事件有幾點可以討論。
第一，陸生保費如何計算？
一代健保為求儘快上路，在納保上面以保留原有社會保險（勞保，公保，農保，福保）為主，另外擴編其他社會保險未納保人口；其中最大差別就沒有工作也可加保健保，這類無工作人口可透過戶政機關投保（即所謂的第六類的地區人口）。由於陸生和外籍生均沒有工作，在目前健保制度應是透過第六類人口投保。
在健保保費計算上，一般投保人（投保類目第一到第四類）可根據薪資所對應投保金額，再將投保金額乘以保險費率和保險費自付比率計繳。第六類人口由於沒有薪資，自然沒有投保金額，無法按照公式計算健保保費，也因此第六類每人保險費，由健保局精算全體保險對象每人平均保險費，乘以保險費自付比率納繳。根據健保局的計算，第六類投保對象平均保險費為1,249元，這也是陸生保費1249元的由來。
有關保費計算上可參考： 教您怎麼計算一般保險費
第二，那為什麼陸生納保要接受補助？
這是整個政策最爭議部份：為什麼陸生不繳納1249元，而是教育部補助500元，僅繳納749元呢？根據健保納保規定，採用第六類納保每月保費為1249元，但由於第六類人口沒有雇主分攤保費，因此政府協助負擔部分保費。根據現有規定，所得超過6％以上，個人繳納金額為749元；低於6％金額為659元。也就是說政府補貼第六類投保對象至少500元。
政府補貼國民健保費用可以理解，但問題是為什麼補貼陸生？其實台灣政府不只補貼陸生，也補貼外籍生，甚至連外籍人士投保健保也一併補貼（友善的台灣人）。在目前健保虧損連連情況下，這補貼理由是否充分，的確有討論空間。只是，衛生署對外說的理由很奇怪:
健保小組副召集人曲同光表示…以納稅與否作為納保對象並不合適，健保屬社會安全制度，不論陸生或其他外籍人士，只要在台灣居住一段時間，與台灣就有社會關聯性，陸生或許沒有繳稅，但他們在台灣也有消費，且政府補助投保者四成醫療費用，是以健保為補助對象，而非陸生。
目前健保根本沒有從消費上收到健保收入(除了菸稅外)，所以消費對健保一點幫助也沒有。按照這個推理，觀光客才應該納入健保，因為在對促進消費最有幫助。
第三，以陸生繳費來推估，陸生來台會不會造成健保負擔？
健保局今天說明，目前外籍學生平均每人每年醫療花費6200元、僑生更低，僅4000元。台灣20至24歲年輕人則為9000元，而依據目前費率，預計陸生一年收到8988（729＊12），所以理論上納保陸生應該不會造成健保財務壓力，還可能從教育部的補貼保費中拿到一些錢來挹注健保財務，和個人原先估計差不多，納保陸生應不會造成健保額外負擔。但建議健保局應要求陸生（以及外籍生）來台前（或後）先接受身體檢查，確定身體沒有重大問題後才能加入健保。
因此：
第一，能來台陸生絕大多數身體狀況應該良好，根據目前金額對健保財務應該不會造成負擔。
第二，政府每月補貼伍佰元保費是否合理，可以討論。但這個補貼每名陸生一年不過是六千元，相較於陸生來台每年學費補貼（公立學校應該超過十五萬，私立學校應該超過五萬)，只是十分之一不到。真的要討論補貼，對陸生的學費補貼才是重點，重心不該擺在健保保費補貼。
特別感謝惡魔黨基地的L. H. 大魔王允許轉載，以及H. W. 副官的排版！
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